Resumo

Objetivo:

Analisar o conceito "ensino de enfermagem" na perspectiva evolucionária de Rodgers.

Método:

Análise de conceito baseada no modelo evolucionário de Rodgers. A coleta de dados foi realizada em junho de 2017 nas seguintes bases de dados: Lilacs, SciELO, Scopus, Cinahl, Web of Science, PubMed e Cochrane, mediante o uso dos descritores "ensino" e "enfermagem". Para análise dos estudos, avaliou-se o ano de publicação, país de origem, conceito, atributos, antecedentes, consequentes, termos substitutos e conceitos relacionados.

Resultados:

Os antecedentes e consequentes foram pontuados em aspectos determinantes para construção do conceito de ensino de enfermagem e características inerentes ao processo de formação; os termos substitutos abordam fatores do segmento educacional; os atributos do conceito podem ser relacionados à fundamentos do processo de ensino-aprendizagem e recursos referentes às estratégias de ensino.

Conclusão:

Denota-se que o conceito de ensino de enfermagem é dinâmico e busca formar profissionais capazes de oferecer uma assistência adequada ao paciente, conforme as transformações e necessidades das múltiplas populações.

Palavras-chave:
Ensino; Enfermagem; Análise de Conceito

Abstract

Objective:

To analyze "nursing education" using Rodgers' evolutionary conceptual analysis.

Method:

An analysis was performed based on Rodgers' evolutionary conceptual analysis. Data collection was performed in June 2017 using the following databases: Lilacs, SciELO, Scopus, Cinahl, Web of Science, PubMed and Cochrane with the descriptors "teaching" and "nursing". The year of publication, country of origin, concept, attributes, antecedents, consequences, surrogate terms and related concepts were evaluated in the analysis of the studies.

Results:

The antecedents and consequences were punctuated in determinant aspects for the construction of the concept of nursing education and characteristics inherent to the training process; surrogate terms address factors of educational follow-up; the attributes of the concept may be related to the fundamentals of the teaching-learning process and resources related to teaching strategies.

Conclusion:

The concept of nursing education is dynamic and seeks to train professionals so that they can offer adequate care to the patient according to the transformations and needs of different populations.

Keywords:
Teaching; Nursing; Concept Analysis

Resumen

Objetivo:

Analizar el concepto "enseñanza de enfermería" bajo la perspectiva evolucionaria de Rodgers.

Método:

Análisis de concepto. La recogida de dato fue realizada en junio de 2017, en las bases de datos: Lilacs, SciELO, Scopus, Cinahl, Web of Science, PubMed and Cochrane; descodificadores "enseñanza" y "enfermería". Se evaluó el año de publicación, país de origen, concepto, atributos, antecedentes, consecuentes, términos substitutos y conceptos relacionados.

Resultados:

Los antecedentes y consecuentes fueron puntuados en aspectos determinantes para la construcción del concepto de enseñanza de enfermería y características inherentes al proceso de formación; los términos substitutos abordan factores del seguimiento educativo; los atributos del concepto pueden ser relacionados con los fundamentos del proceso de enseñanza-aprendizaje y recursos referentes a las estrategias de enseñanza.

Conclusión:

El concepto de enseñanza de enfermería es dinámico y busca formar profesionales capaces de ofrecer una asistencia adecuada al paciente conforme las transformaciones y necesidades de las múltiples poblaciones.

Palabras clave:
Enseñanza; Enfermería; Análisis de Concepto

INTRODUÇÃO

A educação é considerada uma forma facilitadora de libertação para o conhecimento ou ainda um instrumento de transformação social, uma vez que deve expressar motivação dinâmica, a fim de criar e recriar o pensamento.¹1 Noro LRA, Farias-Santos BCS, Sette-de-Souza PH, Pinheiro IAG, Borges REA, Nunes LMF, et al. O professor (ainda) no centro do processo ensino-aprendizagem em Odontologia. Rev ABENO [Internet]. 2015 Jun; [cited 2017 May 17]; 15(1):2-11. Available from: https://revabeno.emnuvens.com.br/revabeno/article/view/146/130
https://revabeno.emnuvens.com.br/revaben... Além disso, ocorreram mudanças devido aos diferentes contextos sociais, políticos e econômicos vivenciados pelo mundo ao longo do tempo.²2 Li YW. Transforming conventional teaching classroom to learner-centred teaching classroom using multimedia-mediated learning module. Int J Inform Educ Technol [Internet]. 2016 Feb; [cited 2017 May 17]; 6(2):105-12. Available from: http://ijiet.org/vol6/667-K00013.pdf
http://ijiet.org/vol6/667-K00013.pdf... ^,33 Rodrigues CCFM, Carvalho DPSRP, Salvador PTCO, Medeiros SM, Menezes RMP, Ferreira Júnior MA, et al. Ensino inovador de enfermagem a partir da perspectiva das epistemologias do Sul. Esc Anna Nery [Internet]. 2016 Apr/Jun; [cited 2017 May 17]; 20(2):384-9. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ean/v20n2/1414-8145-ean-20-02-0384.pdf
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Percebe-se que, tanto o perfil dos alunos e professores, quanto os métodos e instrumentos de ensino e as abordagens pedagógicas utilizadas passaram por influências globais, visto que, segundo pesquisas²2 Li YW. Transforming conventional teaching classroom to learner-centred teaching classroom using multimedia-mediated learning module. Int J Inform Educ Technol [Internet]. 2016 Feb; [cited 2017 May 17]; 6(2):105-12. Available from: http://ijiet.org/vol6/667-K00013.pdf
http://ijiet.org/vol6/667-K00013.pdf... ^,44 Wang VCX, Torrisi-Steele G. Online teaching, change, and critical theory. New Horiz Adult Educ Hum Resour Dev [Internet]. 2015 Apr; [cited 2017 May 17]; 27(3):18-26. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/nha3.20108/epdf
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.10... houve um aumento na participação ativa dos estudantes no processo de aprendizagem, na otimização do rendimento acadêmico e no ambiente educacional que tornou-se mais atrativo.

A universalização e o acesso à tecnologia, por exemplo, têm possivelmente contribuído para o ensino inovador e cada vez mais acessível e diversificado, de modo a tornar a aprendizagem personalizada, autorregulada e colaborativa.⁴4 Wang VCX, Torrisi-Steele G. Online teaching, change, and critical theory. New Horiz Adult Educ Hum Resour Dev [Internet]. 2015 Apr; [cited 2017 May 17]; 27(3):18-26. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/nha3.20108/epdf
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Tais características, por sua vez, são imprescindíveis no âmbito do ensino superior, dada a necessidade de preparar profissionais capacitados, eficientes e adaptáveis aos mais diversos ambientes de trabalho, referentes a um campo predominantemente capitalista, instável, flexível e competitivo.¹1 Noro LRA, Farias-Santos BCS, Sette-de-Souza PH, Pinheiro IAG, Borges REA, Nunes LMF, et al. O professor (ainda) no centro do processo ensino-aprendizagem em Odontologia. Rev ABENO [Internet]. 2015 Jun; [cited 2017 May 17]; 15(1):2-11. Available from: https://revabeno.emnuvens.com.br/revabeno/article/view/146/130
https://revabeno.emnuvens.com.br/revaben... ^,44 Wang VCX, Torrisi-Steele G. Online teaching, change, and critical theory. New Horiz Adult Educ Hum Resour Dev [Internet]. 2015 Apr; [cited 2017 May 17]; 27(3):18-26. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/nha3.20108/epdf
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.10... ^,55 Marran AL, Lima PG, Bagnato MHS. As políticas educacionais e o estágio curricular supervisionado no curso de graduação em enfermagem. Trab Educ Saúde [Internet]. 2015 Jan/Apr; [cited 2017 May 17]; 13(1):89-108. Available from: http://www.scielo.br/pdf/tes/v13n1/1981-7746-tes-1981-7746-sip00025.pdf
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Os cursos da área da saúde não são exceção nesse meio, mas talvez apresentem os maiores desafios no ensino, devido às rápidas transições dos perfis epidemiológicos da população e a busca por melhor qualidade de vida nos diversos grupos populacionais.¹1 Noro LRA, Farias-Santos BCS, Sette-de-Souza PH, Pinheiro IAG, Borges REA, Nunes LMF, et al. O professor (ainda) no centro do processo ensino-aprendizagem em Odontologia. Rev ABENO [Internet]. 2015 Jun; [cited 2017 May 17]; 15(1):2-11. Available from: https://revabeno.emnuvens.com.br/revabeno/article/view/146/130
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Acrescenta-se, ainda, o fato da mudança da concepção de saúde, posto que, devido à hegemonia do modelo biomédico, a saúde ou a ausência da doença pautava-se apenas no sentido curativo e com foco exclusivamente no indivíduo. Todavia, com o despontar de modelos alternativos, surgiu a necessidade de considerar o ser humano em sua totalidade e avaliá-lo nos seus múltiplos contextos, em seus determinantes sociais.⁶6 Fertonani HP, Pires DEP, Biff D, Scherer MDA. Modelo assistencial em saúde: conceitos e desafios para a atenção básica brasileira. Ciênc Saúde Coletiva. [Internet]. 2015 Oct; [cited 2017 May 17]; 20(6):1869-78. Available from: http://www.scielo.br/pdf/csc/v20n6/1413-8123-csc-20-06-1869.pdf
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Nessa conjuntura, dentre os diversos cursos da saúde, a enfermagem destaca-se pelo fato de ser uma categoria profissional com oferta/demanda expressiva, ter alto quantitativo de trabalhadores atuantes quer seja na assistência, pesquisa ou no ensino em diferentes esferas de atividades, e categorias profissionais com formações distintas.³3 Rodrigues CCFM, Carvalho DPSRP, Salvador PTCO, Medeiros SM, Menezes RMP, Ferreira Júnior MA, et al. Ensino inovador de enfermagem a partir da perspectiva das epistemologias do Sul. Esc Anna Nery [Internet]. 2016 Apr/Jun; [cited 2017 May 17]; 20(2):384-9. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ean/v20n2/1414-8145-ean-20-02-0384.pdf
http://www.scielo.br/pdf/ean/v20n2/1414-... ^,77 Ferrel B, Malloy P, Mazanec P, Virani R. Cares: AACN's New competencies and recommendations for educating undergraduate nursing students to improve palliative care. J Prof Nurs [Internet]. 2016 Sep/Oct; [cited 2017 May 17]; 32(5):327-33. Available from: http://www.professionalnursing.org/article/S8755-7223(16)30085-0/pdf
http://www.professionalnursing.org/artic... ^,88 Baldwin A, Bentley K, Langtree T, Mills J. Achieving graduate outcomes in undergraduate nursing education: following the Yellow Brick Road. Nurse Educ Pract [Internet]. 2014 Jun; [cited 2017 May 17]; 14(1):9-11. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1471595313001303?via%3Dihub
https://www.sciencedirect.com/science/ar...

Ademais, pesquisas apontam que as diretrizes curriculares do ensino de enfermagem incentivam a formação de profissionais humanistas e generalistas, que desenvolvam o pensamento crítico e reflexivo e a capacidade de identificar e solucionar desafios mediante as particularidades de cada contexto estudado e/ou vivenciado, por considerar seus componentes e os diversos aspectos sociais, ético-políticos e culturais.¹1 Noro LRA, Farias-Santos BCS, Sette-de-Souza PH, Pinheiro IAG, Borges REA, Nunes LMF, et al. O professor (ainda) no centro do processo ensino-aprendizagem em Odontologia. Rev ABENO [Internet]. 2015 Jun; [cited 2017 May 17]; 15(1):2-11. Available from: https://revabeno.emnuvens.com.br/revabeno/article/view/146/130
https://revabeno.emnuvens.com.br/revaben... ^,33 Rodrigues CCFM, Carvalho DPSRP, Salvador PTCO, Medeiros SM, Menezes RMP, Ferreira Júnior MA, et al. Ensino inovador de enfermagem a partir da perspectiva das epistemologias do Sul. Esc Anna Nery [Internet]. 2016 Apr/Jun; [cited 2017 May 17]; 20(2):384-9. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ean/v20n2/1414-8145-ean-20-02-0384.pdf
http://www.scielo.br/pdf/ean/v20n2/1414-... ^,55 Marran AL, Lima PG, Bagnato MHS. As políticas educacionais e o estágio curricular supervisionado no curso de graduação em enfermagem. Trab Educ Saúde [Internet]. 2015 Jan/Apr; [cited 2017 May 17]; 13(1):89-108. Available from: http://www.scielo.br/pdf/tes/v13n1/1981-7746-tes-1981-7746-sip00025.pdf
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Logo, justifica-se a necessidade de realizar uma análise de conceito sobre o ensino de enfermagem, a fim de compreender as mudanças de perspectiva desse processo atualmente, após tanto mudanças educacionais, no que se refere aos requisitos e propostas estabelecidas pelas novas diretrizes curriculares, quanto globais, acerca das principais necessidades da área da saúde, e como estas podem ter influenciado na formulação do conceito.

Destarte, este estudo apresenta a seguinte questão norteadora: como o conceito "ensino de enfermagem" tem sido empregado nas produções científicas ao longo do tempo? E objetivou-se analisar o conceito "ensino de enfermagem" na perspectiva evolucionária de Rodgers.

MÉTODO

Trata-se de uma análise de conceito baseada no modelo evolucionário de Rodgers, o qual consiste em um método indutivo e descritivo que objetiva delinear o conhecimento histórico construído acerca de um conceito.⁹9 Rodgers BL. Concept Analysis: An Evolutionary View. In: Rodgers BL, Knafl KA, eds. Concept Development in Nursing - Foundations, Techniques, and Applications. 2nd ed. Philadelphia: Saunders; 2000.

Esse método é estruturado em seis tarefas propostas por Rodgers, a saber: definir o conceito de interesse; selecionar o campo para a coleta de dados; destacar os atributos do conceito e bases contextuais (antecedentes e consequentes); analisar as características do conceito (termos substitutos e conceitos relacionados); identificar, se necessário, um exemplo de conceito e determinar as suas implicações.⁹9 Rodgers BL. Concept Analysis: An Evolutionary View. In: Rodgers BL, Knafl KA, eds. Concept Development in Nursing - Foundations, Techniques, and Applications. 2nd ed. Philadelphia: Saunders; 2000.

Para coleta dos dados, realizada em junho de 2017, utilizou-se o protocolo de autenticação "CAFe" da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, na plataforma dos periódicos Capes, e em seguida realizou-se busca nas seguintes bases de dados: Lilacs, SciELO, Scopus, Cinahl, Web of Science, PubMed, Cochrane. Nos campos de busca, foram inseridos os descritores controlados "Ensino/Teaching" e "Enfermagem/Nursing".

Não houve delimitação quanto ao ano de publicação na busca dos estudos, visto que o modelo proposto por Rodgers considera a análise temporal evolucionária do conceito. Foram incluídos estudos originais, reflexivos, teses, dissertações, relatos de experiência e/ou revisões sistemáticas que versavam sobre o ensino de enfermagem, e/ou estavam eletrônica e gratuitamente disponíveis nos idiomas português, inglês e espanhol. Excluíram-se os artigos de opinião, cartas ao editor, revisões integrativas e/ou bibliográficas, notas prévias, estudos duplicados, e aqueles disponibilizados para acesso livre somente em resumo.

No que se refere à seleção dos estudos, foram realizadas três análises: a primeira consistiu na avaliação de títulos e resumos (se apresentavam ou não características indicativas sobre o ensino de enfermagem) das pesquisas nas bases de dados investigadas; a segunda, na exclusão dos estudos duplicados na primeira análise; e, por fim, a terceira leitura, consistindo na integra dos estudos pré-selecionados. O quantitativo de estudos presentes em cada fase está descrito na Figura 1.

Para análise dos estudos selecionados, utilizaram-se os seguintes indicadores padronizados: ano de publicação, país de origem, conceito, atributos, antecedentes, consequentes, termos substitutos e conceitos relacionados. Dos elementos propostos por Rodgers e que foram avaliados, o Quadro 1 apresenta a caracterização padronizada de cada um desses itens.

RESULTADOS E DISCUSSÃO

A amostra final do estudo resultou em 107 artigos, os quais foram publicados em nove países diferentes, com maior concentração no Brasil (48;44,8%), seguido dos Estados Unidos da América (29;27,1%), Espanha (10;09,5%), Taiwan (05;04,6%), Austrália (05;04,6%), Suíça (04;03,7%), Irã (02;01,9%), Uganda (02;01,9%) e Cuba (02;01,9%).

Os trabalhos selecionados foram divulgados entre 1985 e 2017, com predomínio no período que compreende os anos de 2011 a 2017 (57;53,2%), o que demonstra que no decorrer do tempo houve aumento no número de publicações que versam sobre o ensino de enfermagem.

Os demais dados desta pesquisa serão apresentados de acordo com a categorização dos elementos do conceito proposto por Rodgers, a saber: antecedentes e consequentes, no que constamos aspectos e características/fenômenos para a construção do conceito; termos substitutos e conceitos relacionados, os quais expressam palavras utilizadas que ajudam na formação do conceito; e os atributos que elucidam as caracterizações do conceito.

Antecedentes e consequentes do conceito de Ensino de Enfermagem

No que se refere aos antecedentes e consequentes, foram apontados pelos estudos analisados os aspectos determinantes para a construção do conceito de ensino de enfermagem e características inerentes ao processo de formação dos profissionais, conforme o Quadro 2.

A partir da análise dos estudos, evidenciaram-se, como antecedentes do conceito, particularidades/fatos que pontuaram historicamente a profissão da enfermagem, pois permeiam a descoberta e prevenção de doenças infectocontagiosas, e as atividades desempenhadas por Florence Nigthingale - considerada percussora da enfermagem -, bem como a deficiência na formação de profissionais, embasada na cientificidade e em teorias próprias da profissão.¹⁰10 Carbogim FC, Friedrich DBC, Puschel VAA, Oliveira LB, Nascimento HR. Paradigma da integralidade no currículo e nas estratégias de ensino em Enfermagem: um enfoque histórico-cultural. Rev Enferm Cent O Min [Internet]. 2014 Jan/Apr; [cited 2017 May 23]; 4(1):961-70. Available from: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/426
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Nesse sentido, compreende-se que os antecedentes do conceito ensino de enfermagem têm se atualizado conforme as necessidades sociais e a velocidade da informação - associada ao progresso do conhecimento -, o que exige uma renovação constante no ensino e de metodologias que proporcionem uma formação crítica e dinâmica, de modo a preparar profissionais para sanar as necessidades da população a partir do desenvolvimento de suas habilidades psicomotoras e cognitivas.¹¹11 Oliveira SN, Prado ML, Kempfer SS. Utilização da simulação no ensino da enfermagem: revisão integrativa. Rev Min Enferm [Internet]. 2014 Apr/Jun; [cited 2017 May 23]18(2):487-95. Available from: http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/941
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Quanto aos consequentes desse conceito, denota-se a preocupação de que o ensino de enfermagem seja cada vez mais completo e adequado, com o intuito de formar enfermeiros competentes e que proporcionem uma assistência à saúde segura e de qualidade, mediante o processo de trabalho da enfermagem.

Dessa forma, destacam-se as competências profissionais, principalmente, no que concerne às ações práticas, uma vez que esse é o reflexo técnico do aprendizado adquirido durante a formação educacional, a fim de desprender-se do corpo de conhecimento de outras profissões, e demonstrar participação ativa nas decisões da equipe multiprofissional a partir de seu arcabouço científico e intelectual.¹¹11 Oliveira SN, Prado ML, Kempfer SS. Utilização da simulação no ensino da enfermagem: revisão integrativa. Rev Min Enferm [Internet]. 2014 Apr/Jun; [cited 2017 May 23]18(2):487-95. Available from: http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/941
http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/9... ^,1212 Vieira SL, Silva GTR, Fernandes JD, Silva ACAB, Santana MS, Santos TBS. De-sinteresse no ensino profissionalizante na produção do Seminário Nacional de Diretrizes para a Educação em Enfermagem. Rev Bras Enferm [Internet]. 2014 Jan/Feb; [cited 2017 May 23]; 67(1):141-8. Available from: http://www.scielo.br/pdf/reben/v67n1/0034-7167-reben-67-01-0141.pdf
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Nessa conjuntura, nota-se que tais competências necessitam estar adequadas ao mercado de trabalho, para atender as demandas da sociedade, o que suscita a relevância de adequações constantes e, assim, contribuir na formação de profissionais efetivos e eficazes, críticos e reflexivos.¹²12 Vieira SL, Silva GTR, Fernandes JD, Silva ACAB, Santana MS, Santos TBS. De-sinteresse no ensino profissionalizante na produção do Seminário Nacional de Diretrizes para a Educação em Enfermagem. Rev Bras Enferm [Internet]. 2014 Jan/Feb; [cited 2017 May 23]; 67(1):141-8. Available from: http://www.scielo.br/pdf/reben/v67n1/0034-7167-reben-67-01-0141.pdf
http://www.scielo.br/pdf/reben/v67n1/003... Ademais, ressalta-se o crescimento exponencial dos programas de Pós-Graduação stricto sensu nos últimos 10 anos, os quais podem ter contribuído no desenvolvimento do ensino da enfermagem e sua solidificação como ciência na área da saúde.¹⁰10 Carbogim FC, Friedrich DBC, Puschel VAA, Oliveira LB, Nascimento HR. Paradigma da integralidade no currículo e nas estratégias de ensino em Enfermagem: um enfoque histórico-cultural. Rev Enferm Cent O Min [Internet]. 2014 Jan/Apr; [cited 2017 May 23]; 4(1):961-70. Available from: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/426
http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/re... ^,1212 Vieira SL, Silva GTR, Fernandes JD, Silva ACAB, Santana MS, Santos TBS. De-sinteresse no ensino profissionalizante na produção do Seminário Nacional de Diretrizes para a Educação em Enfermagem. Rev Bras Enferm [Internet]. 2014 Jan/Feb; [cited 2017 May 23]; 67(1):141-8. Available from: http://www.scielo.br/pdf/reben/v67n1/0034-7167-reben-67-01-0141.pdf
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Termos substitutos e conceitos relacionados do conceito de Ensino de Enfermagem

De forma geral, os termos substitutos encontrados abordaram aspectos do processo educacional de enfermagem e foram elencados em duas classificações: Ensino em enfermagem e Princípios para formação em enfermagem. Concatenados a essas categorias, estão os conceitos relacionados, apontados nos estudos selecionados, conforme é descrito na Figura 2.

No que diz respeito à categoria Ensino em enfermagem, percebeu-se que os conceitos relacionados fazem menção aos elementos imprescindíveis na formação do enfermeiro e apontam para a relevância do conhecimento histórico e do embasamento teórico da enfermagem; como, por exemplo, a história da enfermagem e o saber científico que fomentam sua identidade como ciência, profissão e disciplina.¹³13 Brehmer LCF, Ramos FRS. Experiências de integração ensino-serviço no processo de formação profissional em saúde: revisão integrativa. Rev Eletr Enferm [Internet]. 2014 Jan/Mar; [cited 2017 May 23]; 16(1):228-37. Available from: https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v16/n1/pdf/v16n1a26.pdf
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Ademais, denota-se que esses aspectos contribuem para a formação em Enfermagem. Entretanto, por si, não garantem uma aprendizagem significativa, e, consequentemente, requer um processo de ensino centrado nas experiências, no estímulo do pensamento crítico, no progresso de habilidades e no amadurecimento cognitivo dos discentes.¹⁰10 Carbogim FC, Friedrich DBC, Puschel VAA, Oliveira LB, Nascimento HR. Paradigma da integralidade no currículo e nas estratégias de ensino em Enfermagem: um enfoque histórico-cultural. Rev Enferm Cent O Min [Internet]. 2014 Jan/Apr; [cited 2017 May 23]; 4(1):961-70. Available from: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/426
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Quanto aos Princípios para formação em enfermagem, supõem-se variações conforme o país e/ou seu nível de desenvolvimento, visto que há lugares onde a enfermagem não apresenta subcategorias profissionais e representa apenas uma unidade trabalhista, além de que os princípios de formação devem ser pautados nas demandas sociais de cada estado.¹⁴14 Guskuma EM, Dullius AAS, Godinho MLSC, Costa MST, Terra FS. Mobilidade acadêmica internacional na formação em enfermagem: relato de experiência. Rev Bras Enferm [Internet]. 2016 Sep/Oct; [cited 2017 May 23]; 69(5):929-33. Available from: http://www.scielo.br/pdf/reben/v69n5/0034-7167-reben-69-05-0986.pdf
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Para além dessa diferença supracitada, são verificadas diferenças nas estruturas pedagógicas e/ou nas diretrizes curriculares de enfermagem entre os países, delimitando assim o foco de ensino, uma vez que na maioria das instituições de primeiro mundo as aulas práticas e/ou os estágios supervisionados têm maior destaque, em detrimento das aulas teóricas em sala de aula ou em laboratórios. Essas últimas apresentam uma quantidade de tempo consideravelmente reduzido.⁵5 Marran AL, Lima PG, Bagnato MHS. As políticas educacionais e o estágio curricular supervisionado no curso de graduação em enfermagem. Trab Educ Saúde [Internet]. 2015 Jan/Apr; [cited 2017 May 17]; 13(1):89-108. Available from: http://www.scielo.br/pdf/tes/v13n1/1981-7746-tes-1981-7746-sip00025.pdf
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Nessa perspectiva, percebe-se que a importância do desenvolvimento das atividades práticas na vida acadêmica é essencial para melhor aproveitamento daquilo anteriormente adquirido em teoria, além de ser uma forma para efetivar a práxis de maneira mais plena e, assim, contribuir na formação desses estudantes, a fim de proporcionar maior discernimento dos significados do que a enfermagem faz no contexto da assistência à saúde.⁵5 Marran AL, Lima PG, Bagnato MHS. As políticas educacionais e o estágio curricular supervisionado no curso de graduação em enfermagem. Trab Educ Saúde [Internet]. 2015 Jan/Apr; [cited 2017 May 17]; 13(1):89-108. Available from: http://www.scielo.br/pdf/tes/v13n1/1981-7746-tes-1981-7746-sip00025.pdf
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Para melhor compreensão do conceito do ensino de enfermagem, é essencial analisar as questões abordadas anteriormente, visto que, quando atreladas às rápidas transições que a saúde passa ao longo do tempo - quer sejam elas a respeito do seu conceito ou dos variados perfis epidemiológicos globalmente vivenciados -, percebe-se que a enfermagem também sofreu essas alterações.

À vista disso, torna-se imprescindível refletir sobre esse conceito, em virtude do investimento - ou não -em políticas de educação e mudanças nas estratégias de ensino, mediante as transformações ocorridas durante épocas, e, assim, poder emitir a ideia de valorização do crescimento da enfermagem.

Atributos do conceito de Ensino de Enfermagem

De acordo com o observado, as produções científicas apontam atributos do conceito por seguir as Diretrizes Nacionais Curriculares. Nesse sentido, os atributos do conceito podem ser relacionados a dois grandes grupos: Fundamentos (que remetem ao processo de ensino- aprendizagem) e Recursos (referentes às estratégias de ensino), os quais são apresentados no Quadro 3.

Dentre os atributos, é possível denotar que há uma prevalência de características fundamentais para a formação de um enfermeiro, e que estas vão desde as habilidades práticas e o conhecimento teórico até as qualidades pessoais, como é o caso da empatia, por exemplo.

Logo, nota-se que o ensino de enfermagem não está guiado apenas no fornecimento de instrução de ideias, ciências e técnicas, mas também na contribuição de formar profissionais mais humanizados, acessíveis e dispostos a compreender o ambiente de trabalho e seus constituintes.⁶6 Fertonani HP, Pires DEP, Biff D, Scherer MDA. Modelo assistencial em saúde: conceitos e desafios para a atenção básica brasileira. Ciênc Saúde Coletiva. [Internet]. 2015 Oct; [cited 2017 May 17]; 20(6):1869-78. Available from: http://www.scielo.br/pdf/csc/v20n6/1413-8123-csc-20-06-1869.pdf
http://www.scielo.br/pdf/csc/v20n6/1413-... ^,1515 Freitas JS, Silva AEBC, Minamisava R, Bezerra ALQ, Sousa MRG. Qualidade dos cuidados de enfermagem e satisfação do paciente atendido em um hospital de ensino. Rev Latino Am Enferm [Internet]. 2014 May/Jun; [cited 2017 May 23]; 22(3):454-60. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v22n3/pt_0104-1169-rlae-22-03-00454.pdf
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v22n3/pt_0...

Esses aspectos são reflexos do processo de ensino-aprendizagem, pois a construção do conhecimento de cada estudante é organizada mediante as associações de suas vivências pessoais e a introdução das diversas opiniões e interpretações dos assuntos discutidos entre os alunos, de modo a aproximar o que é ensinado do que de fato é aprendido; e, assim, ressalta o atributo acerca da formação de competências de atividades em grupo.¹¹11 Oliveira SN, Prado ML, Kempfer SS. Utilização da simulação no ensino da enfermagem: revisão integrativa. Rev Min Enferm [Internet]. 2014 Apr/Jun; [cited 2017 May 23]18(2):487-95. Available from: http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/941
http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/9...

Quando essas oportunidades de sistematização da capacidade cognitiva são realizadas e estimuladas, as habilidades crítica, reflexiva, criativa e técnica são potencializadas. Por conseguinte, a probabilidade de se formar enfermeiros mais capazes de desenvolver uma assistência à saúde de forma integral, organizada e de qualidade, voltada para as necessidades da população é maior.¹⁰10 Carbogim FC, Friedrich DBC, Puschel VAA, Oliveira LB, Nascimento HR. Paradigma da integralidade no currículo e nas estratégias de ensino em Enfermagem: um enfoque histórico-cultural. Rev Enferm Cent O Min [Internet]. 2014 Jan/Apr; [cited 2017 May 23]; 4(1):961-70. Available from: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/426
http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/re... ^,1313 Brehmer LCF, Ramos FRS. Experiências de integração ensino-serviço no processo de formação profissional em saúde: revisão integrativa. Rev Eletr Enferm [Internet]. 2014 Jan/Mar; [cited 2017 May 23]; 16(1):228-37. Available from: https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v16/n1/pdf/v16n1a26.pdf
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Na perspectiva de alcançar resultados cada vez mais satisfatórios no ensino de enfermagem, as estratégias metodológicas utilizadas - dentre elas as simulações e os dispositivos eletrônicos - demonstram procura por uma educação inovadora e que seja capaz de tornar a aprendizagem e a forma de ensinar significativas para os docentes e os discentes.²2 Li YW. Transforming conventional teaching classroom to learner-centred teaching classroom using multimedia-mediated learning module. Int J Inform Educ Technol [Internet]. 2016 Feb; [cited 2017 May 17]; 6(2):105-12. Available from: http://ijiet.org/vol6/667-K00013.pdf
http://ijiet.org/vol6/667-K00013.pdf... ^,44 Wang VCX, Torrisi-Steele G. Online teaching, change, and critical theory. New Horiz Adult Educ Hum Resour Dev [Internet]. 2015 Apr; [cited 2017 May 17]; 27(3):18-26. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/nha3.20108/epdf
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.10... ^,1111 Oliveira SN, Prado ML, Kempfer SS. Utilização da simulação no ensino da enfermagem: revisão integrativa. Rev Min Enferm [Internet]. 2014 Apr/Jun; [cited 2017 May 23]18(2):487-95. Available from: http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/941
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Para tanto, essas novas ferramentas de ensino também promovem um equilíbrio entre o ensino teórico e prático, ao facilitar a apreensão dos conteúdos abordados e valorizar as experiências vividas na busca por capacitação profissional.¹⁶16 Njie-Carr VPS, Ludeman EMSL, Lee MC, Dordunoo D, Trocky NM, Jenkins LS. An Integrative Review of Flipped Classroom Teaching Models in Nursing Education. J Prof Nurs [Internet]. 2014 Mar; [cited 2017 May 23]; 33(2):133-44. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S8755722316300849?via%3Dihub
https://www.sciencedirect.com/science/ar...

Destarte, observa-se que os atributos do conceito de ensino de enfermagem não apresentam simplesmente características do conceito investigado, mas também fornecem dados importantes a serem considerados e discutidos, com a finalidade de promover melhorias no processo educacional dessa categoria de trabalhadores da saúde.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

A partir dessa análise de conceito, percebe-se que o ensino de enfermagem modificou-se no decorrer dos anos, devido a influências de caráter epidemiológico, econômico, social e cultural.

Tal percepção demonstrou que o ensino de enfermagem transforma-se com o propósito de atender as demandas sociais, além de buscar sanar as necessidades das múltiplas populações. Logo, passou a preocupar-se com os aspectos inerentes à profissão, ao promover um ensino pautado no cientificismo, com o objetivo de tornar a enfermagem uma profissão consolidada - com corpo de conhecimento próprio.

Nesse sentido, denota-se que o conceito de ensino de enfermagem é dinâmico e busca formar profissionais capazes de oferecer uma assistência adequada ao paciente. Dessa forma, tal conceito, embora atual, empenha-se em formar enfermeiros generalistas, humanizados, crítico-reflexivos, que sejam educadores, gestores, pesquisadores e que possuam qualificação para atuarem tanto no cuidado individual quanto no coletivo, em contextos diversos.

No que tange às limitações deste estudo, ressalta-se que ele apresenta um balizamento temporal, em razão das pesquisas incluídas versarem a partir de 1985, e assim não retratarem o conceito analisado em períodos anteriores, além de terem expressado, predominantemente, a educação superior como meio do ensino de enfermagem; por conseguinte, torna-se relevante a realização de outros trabalhos que abarquem os demais níveis acadêmicos.

REFERENCES

Datas de Publicação

Histórico